Mifegyne: usos y caracteristicas
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La mifepristona es un esteroide sintético con una acción antiprogestágena como resultado de la competencia con la progesterona en los receptores de la progesterona. La mifepristona antagoniza los efectos endometriales y miometriales de la progesterona. Durante el embarazo se sensibiliza el miometrio frente a la acción inductora de contracciones de las prostaglandinas. En el curso del primer trimestre el pretratamiento con mifepristona permite la dilatación y apertura del cuello uterino. Durante la interrupción del embarazo por razones médicas después del primer trimestre, la mifepristona administrada en una dosis de 600 mg, 36 a 48 horas antes de la primera administración de prostaglandinas, reduce el intervalo de inducción del aborto, y también disminuye la dosis necesaria de prostaglandina para la expulsión. La absorción oral es rápida con una biodisponibilidad del 69%. La dosis respuesta es no lineal. El grado de unión a proteínas plasmáticas es del 98%. Su vía de metabolización es una oxidación hepática. Se excreta principalmente por heces (90%) y por orina (10%). Después de la fase de distribución, la eliminación es lenta al principio, la concentración diminuye a la mitad entre las 12 y 72 horas, y después más rápidamente, con una vida media de eliminación de 18 horas. |